犯罪被害者のPTSDにEMDRが著効した1例(一般演題,第44回日本心身医学会九州地方会演題抄録(1)) PTSD victims of crime were very effective in EMDR is one case

EMDR （Eye　 movement 　desensitization 　and 　re − processing ：眼 球 運 動 に よ る 脱 感 作 と 再 処 理 ） は PTSD （ 外傷後 ス トレ ス 障害 ）の 治療法の 一つ で あ る ． 今回 わ れ わ れ は犯 罪 被 害 に よ る PTSD に EMDR と 薬 物 療 法 を適用 し， PTSD の 著 明 な 改 善 をみ た の で 報 告 した ． 　 症 例 ：初診 時 48 歳 ，女性 ．X 年 6月 に職場 に 強盗 が 押 し入 り現 金 を奪 わ れ た ． こ れ を き っ か け に 不 眠， 音へ の 過 敏性 ， 悪 夢 ， フ ラ ッ シ ュ パ ッ ク，職場 へ 出勤 で き な い な どの 症状が 出現 ．同年 10月 ， 当科初 診 し薬物療法 （Paroxetine　30　mg ／日，　 Ethyl　loflaze − pate　3　mg ／日， 　 Etizolam　1　mg ／日）を 開始．不眠な ど の 身体症状 は か な り改善 し た が ， 職場 へ の 出勤 回避， 事 件 に対 す る後悔 ，悪 夢 ，フ ラ ッ シ ュ バ ッ ク な どの 精 神 症 状 が 持 続 した た め ， X ＋ 1年， 薬物療法 と 並行 して 演者が EMDR に て 治 療 ．事 件 の 記 憶，職場へ の 出勤， 事 件 の フ ラ ッ シ ュ バ ッ ク な ど を治 療 標 的 と し，29 回 の EMDR 面 接 を 2年間 実施 した ．そ の 結 果 ，症 状 は 目常 生活 に 支 障 な い レ ベ ル に ま で 改 善 した ．EMDR 開始時 に 28点で あ っ た IES−R （PTSD 症 状質 問紙 ）得 点 は， 治療 後 に 正 常域 の 12 点 ま で 低 下 し た ．こ れ ら の こ と よ り EMDR は 犯罪被 害者 の PTSD に 有効 で あ る と考 え られ た ．

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) is one of the treatment methods for PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder). In this report, we describe a case in which EMDR was applied alongside pharmacotherapy for PTSD resulting from a criminal incident, and significant improvement was observed. Case: A 48-year-old woman at her initial consultation. In June of year X, a robbery occurred at her workplace, during which cash was stolen. Following this incident, she developed symptoms including insomnia, hypersensitivity to sound, nightmares, flashbacks, and an inability to return to work. In October of the same year, she visited our department and began pharmacotherapy (Paroxetine 30 mg/day, Ethyl loflazepate 3 mg/day, Etizolam 1 mg/day). While physical symptoms such as insomnia improved considerably, psychological symptoms—including avoidance of the workplace, regret over the incident, nightmares, and flashbacks—persisted. Therefore, starting in year X+1, EMDR treatment was initiated alongside ongoing pharmacotherapy. The treatment targeted memories of the incident, returning to the workplace, and flashbacks. A total of 29 EMDR sessions were conducted over two years. As a result, her symptoms improved to a level that no longer interfered with daily life. Her score on the IES-R (Impact of Event Scale-Revised), which was 28 at the start of EMDR, decreased to 12—within the normal range—after treatment. These findings suggest that EMDR is effective for treating PTSD in victims of crime.

Journal

Japanese

Tatsuyuki Arimura
Takehiro Nozaki
Chiharu Kubo

Arimura, T., Nozaki, T., & Kubo, C. (2006, April). [PTSD victims of crime were very effective in EMDR is one case]. Japanese Journal of Psychosomatic Medicine, 46(4), 336. Japanese