Efficacité d’un protocole spécifique ciblé sur la diminution de la douleur chronique et basé sur la thérapie eye-movement desensitization and reprocessing (EMDR): Perspectives cliniques Efficacy of a specific target on the reduction of chronic pain therapy based on eye-movement desensitization and reprocessing (EMDR): Clinical perspectives

Objectifs.— Face aux difficultés de prise en charge de la douleur chronique, on constate un intérêt grandissant pour la psychologie et le spectre des nouvelles réponses psychothérapeutiques qu’elle peut proposer. La thérapie Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) fait partie de ces nouvelles forms de réponses. Élaborée par Shapiro en 1987, l’EMDR semble dans certains cas plus rapide et plus efficace que d’autres outils thérapeutiques (reconnu par l’Haute Autorité de santé [HAS] et l’Institut national de la santé et de la recherche médicale [Inserm]). Basée sur les mouvements oculaires, rappelant les mécanismes du sommeil Rapid Eye Movement (REM), cette thérapie a montré son efficacité concernant le traitement des traumatismes psychiques (notamment l’État de Stress Post-Traumatique). La clinique du champ de la douleur chronique amène aujourd’hui les praticiens à envisage certaines formes de douleur comme les consequences psychosomatiques d’un événement traumatique. L’élargissement du champ du psychotraumatisme a permis d’ouvrir la compréhension de la douleur chronique comme faisant état d’un trouble réactionnel consécutif à un événement de vie perturbant. Le traumatisme ne s’exprimerait donc pas seulement sous la forme d’un ESPT. La douleur, la somatisation par la voie de la douleur chronique en serait une expression, ce qui en soit est une justification de l’usage de l’EMDR dans la prise en charge de ces patients. Patients et méthodes.— Une dizaine de patients ont bénéficié d’un suivi sous forme d’entretien psychologique classique, un protocole EMDR standard ou un protocole EMDR-Douleur spécifique. La douleur a été évaluée grâce à l’Échelle Visuelle Analogique (EVA), et les symptômes d’ESPT avec l’IES-R—Impact Event Scale. Résultat.—Nous souhaitons rendre compte des résultats qualitatifs de cette étude, mettant en évidence une diminution effective de la douleur chronique, ainsi que des symptoms d’ESPT chez tous nos sujets suivant un protocole EMDR, dès cinq séances.

Objectives.- Faced with care challenges of chronic pain, there is growing interest in psychology and the specter of new psychotherapeutic answers it can offer. Eye Movement Desensitization therapy and Reprocessing (EMDR) is one of these new forms of answers. Developed by Shapiro in 1987, EMDR appears in some faster and more effective if other therapeutic tools (recognized by the High Health Authority [HAS] and the National Institute for Health and Medical Research [Inserm]). Based on eye movements, recalling the sleep mechanisms Rapid Eye Movement (REM), this therapy has proven effective for the treatment of psychological trauma (including the state of Post Traumatic Stress Disorder). The clinic of chronic pain leads field practitioners today considering some forms of pain as psychosomatic consequences of a traumatic event. The expansion of the psychological trauma of the field has opened the understanding of chronic pain as reports of a consecutive reaction disorder at disrupting life event. The trauma would be expressed thus not only in the form of PTSD. Pain, somatization through chronic pain would be an expression, which in itself is a justification of the use of EMDR in the treatment of these patients. PATIENTS AND METHODS: Ten patients were followed up in the form of traditional psychological interview, a standard EMDR protocol or a specific EMDR-Pain protocol. Pain was assessed by Visual Analogue Scale (VAS) and PTSD symptoms with IES-R-Impact Event Scale. Résultat.-We want to make the qualitative results of this study, demonstrating an effective reduction of chronic pain, and symptoms of PTSD in all our subjects following an EMDR protocol at five sessions.