Veiksmingi psichologinės pagalbos būdai psichotraumatologijoje Effective psychological treatments in psychotraumatology

Šiame straipsnyje apžvelgiami psichologinių gydymo psichologinių traumų apžvalga. Straipsnis yra orientuota į specialistų , kurie nori atnaujinti savo žinias apie naujausius įvykius psychotraumatology . Tyrimo rezultatai , remiantis meta analizę ir gerosios patirties gairės , pateikiamos ir klausimai , susiję su įrodymais pagrįstos procedūros įgyvendinimo klausimai. Tyrimas parodė, kadkritinis įtempis incidentas Apibendrinimas sukūrė JT Mitchell 1983 metais (ar psichologinės -aisiais), nerekomenduojama iškart po traumos . Metaanalizė ( Rose et al, 2003 ; . . Van Emmeric , 2002 ir kt ) neatskleidė jokių teigiamų ilgai žuvėdros poveikį klausymų iškart po traumos , nurodant neigiamų pasekmių kai kurių tyrimų . Praktinės rekomendacijos Tarptautinės draugijos potrauminio streso studijų , taip pat kitas gaires nerekomenduojame ataskaitinį kaip įprastą procedūrą visiems išlikusiems gyviems . Numatyta įsijaučiantis būdu Praktiškas, socialinės ar teisinės pagalbos , rekomenduojama pirmąjį mėnesį po traumos . Meta - analizės tyrimai skelbiami nuo 1998 , susiję su potrauminio streso sutrikimo gydymo veiksmingumas įrodytas traumos orientuota kognityvinių -elgesio terapijos ( TFCBT ) ir akių judėjimo perdirbimo ir jautrumą terapija ( EMDR ) veiksmingumą. Įrodymai iš tyrimų apie trumpą eklektiškas psichoterapija Potrauminio streso sutrikimas ( BEPP ) , sukūrė B. Gersons , internetines gydymo ir virtualios realybės reiškinių yra daug žadantys , ir šios procedūros ateityje galimi veiksmingų alternatyvų TF- CBT ir EMDR ir įrodymais pagrįsta praktika . Psichologiniai gydymo turėtų būtipirmasis pasirinkimas dėl PTSS gydyti su vaistais vartojamas tik tada, kai atitinkamos psichologinės gydymas negalimas arklientas pageidauja vaistus per psichosocialinio gydymo. Norsiš RCT tyrimų parodė , kad TF- CBT ir EMDR gydymo potrauminio streso poveikis, yra vis dartarp mokslinių tyrimų ir kasdieniame klinikinės praktikos atotrūkis . Nuo specialisto nuomone , perkėlimas rankinio pagrįstais metodais iš RCT veiksmingumo tyrimų , kasdien praktiškai nėra lengva. Gydytojai patiria sudėtingas bylas ir gretutinės sutrikimai yra plačiai paplitę su potrauminio streso . Mes taip pat turi žinoti, kad su naujais gydymo išryškintos, mokymas iš šių metodų ir ypačsisteminių supervizijos prieinamumą ne visada lengvai pasiekiama, tai lėtina įrodymais pagrįstų gydymo būdų sklaidą ir įgyvendinimą. Gydytojai turi imtis atsakomybės už pasirenkant tai, kas geriausiai tinka konkrečiam klientui , tačiau praktikai taip pat reikia priimti sprendimus pagal tai, ką mokslas rodo , kadefektyviausias gydymas . ( PsycINFO bazė Įrašų ( c) 2014 APA , visos teisės saugomos )

The present article gives an overview of the psychological treatments of psychological trauma. The article is oriented towards practitioners who want to update their knowledge of the recent developments in psychotraumatology. The research findings, based on meta-analyses and good practice guidelines, are presented and the issues related to the implementation of evidence-based treatments are discussed. The study has shown that the critical stress incident debriefing developed by J. T. Mitchell in 1983 (or psychological debriefing) is not recommended immediately after trauma. Metaanalysis (Rose et al., 2003; van Emmeric et al., 2002) revealed no positive long-tern effects of debriefing immediately after trauma, with indications of negative outcomes in some studies. Practical guidelines of the International Society of Traumatic Stress Studies, as well as other guidelines do not recommend debriefing as a regular procedure for all survivors. Practical, social or legal assistance provided in an empathic way is recommended during the first month after the trauma. Meta-analytical studies published since 1998 concerning the effectiveness of posttraumatic stress disorder treatments demonstrated the efficacy of trauma-focused cognitive-behavioral therapies (TFCBT) and eye movement reprocessing and desensitization therapy (EMDR). Evidence from studies on the effects of a brief eclectic psychotherapy for posttraumatic stress disorder (BEPP), developed by B. Gersons, internet-based treatments, and virtual reality are promising, and these treatments in the future are possible effective alternatives for TF-CBT and EMDR in evidence-based practice. Psychological treatments should be the first option for the treatment of PTSD, with medication used only when the appropriate psychological treatments are unavailable or the client prefers medication over psychosocial treatment. While a number of RCT studies have shown the efficacy of TF-CBT and EMDR treatment for PTSD, there is still a gap between research and everyday clinical practice. From the practitioner’s point of view, transfer of manual-based methods from RCT efficacy studies to daily practice is not easy. Clinicians are facing complicated cases, and comorbid disorders are widely prevalent with PTSD. We must also be aware that with the new treatments developed, training of these methods and particularly the availability of systematic supervisions are not always easily accessible; this slows down the dissemination and implementation of evidence-based treatments. Clinicians have to take their own responsibility for selecting what is best for a particular client; however, practitioners also need to make decisions based on what science shows to be the most effective treatment. (PsycINFO Database Record (c) 2014 APA, all rights reserved)

Journal

Lithuanian

Evaldas Kazlauskas

Kazlauskas, E. (2013). [Effective psychological treatments in psychotraumatology]. Psichologija, 47, 102-115.. Lithuanian