EMDR et TCC chez des patients atteints de cance: Etude comparative de leurs effets sur l'ESPT, l'anxiété et la dépression EMDR and CBT for cancer patients: Comparative study of effects on PTSD, anxiety, and depression

Cette étude-pilote teste l’effi cacité comparée de la thérapie EMDR (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) et de la thérapie cognitive comportementale (TCC) dans le traitement de l’état de stress post-traumatique (ESPT) chez des patients atteints de cancer, dans la phase de suivi de la maladie. Le second objectif de cette étude était d’évaluer si l’EMDR avait un impact différent sur l’ESPT pendant la phase active du traitement ou au cours des étapes de suivi de la maladie. On a assigné aléatoirement vingt-et-un patients en soins de suivi à des groupes d’EMDR ou de TCC, et dix patients en phase active de traitement ont été assignés à un groupe EMDR. Pour évaluer l’ESPT en pré-traitement et à un mois après traitement, on a utilisé l’Impact of Event Scale-Revised (IES-R) et la Clinician- Administered PTSD Scale (CAPS). L’anxiété, la dépression et les symptômes psycho-physiologiques ont également été évalués. Pour les patients en phase de suivi, l’absence d’ESPT après traitement était associée à une probabilité signifi cativement plus grande d’avoir reçu de l’EMDR que de la TCC. L’EMDR était signifi cativement plus effi cace que la TCC pour faire décroître les notes à la sous-échelle des symptômes intrusifs de l’IES-R et de la CAPS, mais l’anxiété et la dépression étaient améliorées de façon semblable dans les deux groupes de thérapie. En outre, l’EMDR se montrait aussi effi cace dans le traitement actif du cancer que dans la phase de suivi de la maladie.

Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is a unique, short-term therapy shown to be effective in the treatment of Posttraumatic Stress Disorder (PTSD). Application of EMDR to the treatment of depression was considered based upon the relationship between negative life experience and symptom onset, a pattern common to both PTSD and depression. Evaluation of the efficacy of EMDR in the treatment of depression was accomplished via a comparison with cognitive behavioral therapy (CBT). Because EMDR has been shown to be effective in the treatment of PTSD, the impact of EMDR and CBT upon symptoms comorbid to depression was investigated. EMDR was also compared to CBT assessing the participants' satisfaction. The participants, 15 per treatment group, received either one session of EMDR or cognitive behavioral therapy within the first four sessions. Pre and posttreatment assessment utilized two standardized instruments evaluating self-report of depressive and global symptoms. Participant satisfaction was assessed using a rating scale at posttreatment. Both treatment groups reported significant reductions in depressive symptoms and global symptoms. There were no statistical differences between groups on the symptom measures at posttreatment. Four participants in the EMDR group reported near complete remission of depressive symptoms and large reductions in global symptoms. No participants in the CBT group exhibited this pattern of symptom reduction. Regarding participant satisfaction, participants perceived EMDR to be less negative than CBT primarily due to the increased awareness of negative thoughts common to cognitive behavioral therapy but not experienced in EMDR treatment. The similarity in symptom reduction reported for both groups suggested the undue influence of non-specific treatment effects. The marked remission of symptoms reported by the four participants in the EMDR group parallels the symptom reductions noted in EMDR studies of PTSD. (PsycINFO Database Record (c) 2008 APA, all rights reserved)

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Liuva Capezzani
Luca Ostacoli
Marco Cavallo
Sara Carletto
Isabel Fernandez
Roger Solomon
Marco Pagani
Tonino Cantelmi

Capezzani, L., Ostacoli, L., Cavallo, M., Carletto, S., Fernandez, I., Solomon, R., Pagani, M., & Cantelmi, T. (2014). [EMDR and CBT for cancer patients: Comparative study of effects on PTSD, anxiety, and depression]. Journal of EMDR Practice and Research, 8(4), 119E-129E. doi:10.1891/1933-3196.8.4.E119. French