유사외상 상황에서 양측성 안구운동, 심상노출 및 심상재각본이 침습적 기억에 미치는 영향The effect of bilateral eye movements, imaginal exposure, and imagery rescripting on intrusive memory: An experimental study

안구운동 둔감화 및 재처리(eye movement desensitization and reprocessing: EMDR)와 지속노출치료(prolonged exposure therapy: PE)는 외상후 스트레스 장애(posttraumatic stress disorder: PTSD)를 대상으로 한 많은 연구를 통해 치료효능이 입증되어왔다. EMDR에서 양측성 자극, 특히 안구운동은 외상적 기억의 처리를 촉진하는 것으로 알려져 있으며, 심상노출은 PE에서 사용하는 핵심 치료 기법이다. 최근에는 심상재각본에 대한 관 심이 증가하고 있으며, 이는 외상적 사건과 관련된 부정적 증상들을 최소화하는데 효과적인 것으로 알려져 있다. 본 연구의 목적은 트라우마 필름 패러다임을 사용해서 PTSD에 대한 다른 치료 조건, 즉 양측성 안 구운동(n=30), 심상노출(n=34), 심상재각본(n=27), 및 복식호흡(통제집단; n=31)의 상대적 효능을 평가하고 비교하기 위한 것이었다. 실험 결과, 양측성 안구운동과 심상재각본 집단은 심상노출과 통제 집단에 비해, 주관적 불편감과 심박수가 유의하게 감소하였다. 반면에, 심상노출 집단은 다른 집단에 비해 침습적 기억 이 더욱 증가하였다. 이러한 결과는 양측성 안구운동과 심상재각본이 PTSD와 같은 증상 감소에 효과적이 면서 덜 고통스러운 전략일 수 있으며, 반복적인 심상노출의 효능은 향후 더 평가될 필요가 있음을 시사한 다.

Eye movement desensitization and reprocessing(EMDR) and prolonged exposure therapy(PE) have demonstrated efficacy in a number of clinical trials for posttraumatic stress disorder(PTSD). In EMDR, it is the bilateral nature of the stimulation, particularly eye movements, that is thought to facilitate processing of traumatic memories. Imaginal exposure is a core technique usually employed in PE. In recent years, there has been a growing interest in imagery rescripting, which has been found to be effective for minimizing negative symptoms associated with traumatic events. This study aimed to evaluate and compare the relative efficacy of different treatment conditions for PTSD using the trauma film paradigm. The four conditions of the study were bilateral eye movement(n=30), imaginal exposure(n=34), imagery rescripting(n=27), and abdominal breathing(control; n=31). The results showed that the bilateral eye movement and the imagery rescripting groups had a significant reduction in subjective units of distress scores(SUDs) and heart rate as compared to the imaginal exposure and the control groups. The imaginal exposure group developed more intrusive memory relative to the other groups. These results suggest that bilateral eye movement and imagery rescripting might be the non-distressing strategies to decrease PTSD-like symptoms. The efficacy of repeated imaginal exposure needs to be further evaluated.

Journal

Korean

Yun-Kyeung Choi

Choi, Y.-K. (2014, August). [The effect of bilateral eye movements, imaginal exposure, and imagery rescripting on intrusive memory: An experimental study]. Cognitive Behavioral Therapy, KCI,  14(2)(Volume 27), 165-190.  Korean