Les cognitions dans la thérapie EMDRCognitions in EMDR therapy

En EMDR, les cognitions sont fondamentales. Les trouver, dans leur juste formulation, est souvent un défi tant pour les patients que pour les thérapeutes. Sont-elles vraiment nécessaires ? Répondent-elles à des contraintes ? Devons-nous parfois les aménager (enfants, adolescents, personnes âgées ou déficitaires) ? Y a-t-il des façons de nous aider à les trouver ?Une cognition est une croyance que nous avons à propos de nous-mêmes et qui organise notre perception, notre pensée et la planification de nos actions. Nous savons qu’un souvenir traumatique est constitué de matériel stocké de façon dysfonctionnelle et bloqué dans le temps. Une partie de cet apprentissage (par exemple « je suis en danger », « je ne peux faire confiance à personne », « je ne peux rien faire »), bloquée dans le système de survie, qui a été très utile au moment de son installation, devient dysfonctionnelle avec le temps qui passe, surtout si celle-ci sous-tend toute nouvelle expérience. Une cognition est une conviction sur soi qui nous définit en tant que personne. Ce n’est ni une action, (par exemple « je gère »), ni une émotion, (par exeple « j’ai peur »), ni une affirmation sur autrui (par exemple « il/elle/c’est dégoûtant »). Sa formulation doit donc être autoréférencée : « je suis … », « je peux ». Les cognitions restent souvent implicites, tout en agissant sur un plan sous-cortical. Elles sont attachées à des émotions et à des sensations corporelles (Damasio, 1995). C’est au thérapeute EMDR de permettre au patient de les rendre explicites en lien avec la situation ciblée…In EMDR, cognitions are fundamental.

Finding them, in their correct formulation, is often a challenge for both patients and therapists. Are they really necessary? Do they meet constraints? Do we sometimes have to adapt them (children, adolescents, elderly or people with deficits)? Are there ways to help us find them?A cognition is a belief we have about ourselves that organizes our perception, thinking, and planning our actions. We know that a traumatic memory is made up of material that is dysfunctionally stored and stuck in time. Part of this learning (e.g. "I am in danger", "I can't trust anyone", "I can't do anything"), blocked in the survival system, which was very useful at the time of its installation, becomes dysfunctional with the passage of time, especially if it underlies any new experience. A cognition is a belief about oneself that defines us as a person. It is neither an action (e.g. “I manage”), nor an emotion (e.g. “I’m afraid”), nor a statement about others (e.g. “he/she/it’s disgusting” ). Its formulation must therefore be self-referenced: “I am…”, “I can”. Cognitions often remain implicit, while acting on a subcortical level. They are attached to emotions and bodily sensations (Damasio, 1995). It is up to the EMDR therapist to allow the patient to make them explicit in relation to the targeted situation…

Book Section

French

Hélène Dellucci
Gabrielle Bouvier

Dellucci, H., & Bouvier, G. (2019, July). [Cognitions in EMDR therapy]. In Tarquinio, C., Brennstuhl, M.-J., Dellucci, H., Iracane-Coste, M., Rydberg, J. N., Silvestre, M., Tarquinio, P., & Zimmermann, E. (Eds.), Aide-mémoire - EMDR (pp. 93-101). Dunod. French