Prise en charge des troubles de la sexualité avec la psychothérapie EMDR management of sexual disorders with EMDR psychotherapy

La prise en charge des problématiques sexuelles suppose de comprendre si la difficulté sexuelle peut s’expliquer par des facteurs psychologiques ou principalement par des facteurs biologiques. Un trouble de l’érection peut par exemple être le fait d’une peur a priori de ne pas satisfaire l’autre, d’une affection médicale, d’une prise de drogue, d’alcool ou d’un médicament, voire d’une combinaison de plusieurs facteurs. Il est évident qu’une réponse sexuelle adaptée nécessite un corps en parfait état de marche. Ce qui implique que les organes sexuels, les systèmes nerveux endocriniens et vasculaires ne doivent donc pas poser de problèmes et être fonctionnels. Le diabète, les maladies cardiovasculaires, ou les maladies portant atteinte au centre de la moelle épinière par exemple, qui interviennent dans la réponse sexuelle, sont susceptibles d’influer la sexualité, notamment en l’altérant. Les déséquilibres hormonaux, qui à cet égard peuvent concerner tant les hommes que les femmes, peuvent aussi avoir cet effet délétère. Il est également essentiel que le clinicien s’assure que le patient ne souffre pas d’atteinte des tissus des organes génitaux qui, bien entendu, vont affecter la réponse sexuelle (hymen trop fibreux, inflammation de l’endomètre atteinte des muscles de la région pelvienne, pour les femmes ; phimosis, déchirure du frein pour les hommes). Il enquêtera également sur les consommations éventuelles du patient. On connaît les effets de l’alcool (troubles érectiles, troubles du désir retard de l’orgasme…), du tabac (risque de problèmes érectiles…), des amphétamines (à faible dose augmentation du désir, retard de l’orgasme, lors d’une utilisation régulière perte de l’éjaculation ou fortement retardée, trouble de l’érection…), de la marijuana (diminution du désir…), de la cocaïne (troubles de l’érection, trouble de l’éjaculation…) ou des ecstasy connues sous le nom de MDMA (trouble de l’érection, inhibition de l’éjaculation, retard de l’orgasme, baisse du désir…) sur les difficultés sexuelles… Il vous reste à lire 95 % de ce chapitre.

Managing sexual problems involves understanding whether the sexual difficulty can be explained by psychological factors or mainly by biological factors. An erectile disorder can, for example, be the result of an a priori fear of not satisfying the other, a medical condition, taking drugs, alcohol or medication, or even 'a combination of several factors. It is obvious that an adapted sexual response requires a body in perfect working order. This implies that the sexual organs, endocrine and vascular nervous systems must therefore not pose problems and be functional. Diabetes, cardiovascular diseases, or diseases affecting the center of the spinal cord for example, which are involved in the sexual response, are likely to influence sexuality, in particular by altering it. Hormonal imbalances, which in this regard can concern both men and women, can also have this deleterious effect. It is also essential that the clinician ensures that the patient does not suffer from damage to the tissues of the genital organs which, of course, will affect the sexual response (hymen too fibrous, inflammation of the endometrium affected by the muscles of the region pelvic, for women; phimosis, tearing of the frenulum for men). He will also investigate the patient's possible consumption. We know the effects of alcohol (erectile disorders, desire disorders, delay in orgasm, etc.), tobacco (risk of erectile problems, etc.), amphetamines (at low doses, increase in desire, delay in orgasm, when from regular use loss of ejaculation or severely delayed, erectile dysfunction, etc.), marijuana (decreased desire, etc.), cocaine (erectile dysfunction, ejaculation disorder, etc.) or ecstasy known as MDMA (erectile dysfunction, inhibition of ejaculation, delayed orgasm, reduced desire, etc.) on sexual difficulties... You still have to read 95% of this chapter.

Book Section

French

Cyril Tarquinio
Pascale Tarquinio
Laura Vismara

Tarquinio, C., Tarquinio, P., & Vismara, L. (2019, July). [EMDR management of sexual disorders with EMDR psychotherapy]. In Tarquinio, C., Brennstuhl, M.-J., Dellucci, H., Iracane-Coste, M., Rydberg, J. N., Silvestre, M., Tarquinio, P., & Zimmermann, E. (Eds.), Aide-mémoire - EMDR (pp. 589-601). Dunod. French