Applicazione dell’EMDR ad una nuova popolazione: I pazienti posturali con dolore cronico e con deficit percettivi Applying EMDR to a new population: Patients postural with chronic pain and perceptual deficits

Lo studio riguarda l’applicazione dell’EMDR ai Pazienti affetti da “Sindrome da deficit posturale” (Da Cuña). Il problema coinvolge il 10% della popolazione, di cui il 15% è sintomatico. È di difficile inquadramento, dato che i sintomi somatici che presenta coinvolgono tutti e tre i versanti delle regolazioni automatiche: dolori muscolo-scheletrici migranti, derivanti da disordini posturali; pseudovertigini, da deficit di localizzazione spaziale; disturbi cognitivi (fino alla dislessia), da alterata integrazione percettiva. Le modalità compensatorie a tali deficit possono investire la sfera psicologica (senso profondo di inadeguatezza, ansia, depressione...), sviluppare atteggiamenti strategici di evitamento (agorafobia da deficit di orientamento spaziale), spingere a interpretare reazioni fisiche come se fossero psicologiche (attacchi di panico, enuresi notturna…). Proprio il sottile intreccio tra aspetti somatici e psicologici rende complessa la diagnosi; può capitare infatti che un paziente con problemi di questa natura si rivolga a un terapista somatico (posturologo, osteopata…), che non coglie il problema. Abbiamo così messo a punto un sistema diagnostico che riconosca se l’aspetto psichico sia conseguenza di un vero disturbo somatico o se invece sostenga una serie di somatizzazioni tendenzialmente derivanti da traumi. Nell’uno o nell’altro caso, l’utilizzo dell’EMDR può essere risolutivo: evidentemente sul versante traumatico, ma pure per la desensibilizzazione delle convinzioni negative derivate dalle strategie psicologiche reattive al deficit somatico. Metodi. La valutazione diagnostica e le variazioni sintomatologiche sono state effettuate con DSMIV, SWAP-200, SCL90-R, TAS 20, VAS, anamnesi posturologica, kinesiologia, posturodinamica, riflessi primitivi e sensoriali, valutazione osteopatica, Maddox, stabilometria basale e con challenges). Risultati. Gli interventi su misura hanno ridotto la sintomatologia, come è rappresentato dalle rilevazioni effettuate e dai feedback dei pazienti. La conoscenza integrata, sia che il primo approccio sia psicologico o posturale, consente una diagnosi accurata e dunque una strategia terapeutica sinergica efficace che permette di sbloccare terapie cronicizzate.

The study concerns the application of EMDR in patients with "postural deficiency syndrome" (Da Cuna). The problem affects 10% of the population, of which 15% are symptomatic. It is classification difficult, because the somatic symptoms presenting involving all three sides automatic adjustments: musculoskeletal pain migrants from postural disorders; pseudovertigini, spatial localization deficit, cognitive problems (up to dyslexia), from altered perceptual integration. The methods compensatory these deficits can invest the ball psychological (deep sense of inadequacy, anxiety, depression ...), develop attitudes strategic avoidance (agoraphobia deficit spatial orientation), push to interpret physical reactions as if they were psychological (panic attacks, nocturnal enuresis ...). Just the subtle interplay between somatic and psychological aspects makes it difficult to diagnose and can in fact happen that a patient with problems of this nature, please ask a somatic therapy (Posture, osteopath ...), who misses the problem. We have thus developed a diagnostic system that recognize if the appearance is the result of a true mental disorder or whether it supports somatic a series of somatization tendency resulting from trauma. In either case, use EMDR can be resolutely on the side obviously traumatic, but also for desensitization of the negative beliefs derived from psychological strategies responsive to deficit somatic. Methods. The diagnostic evaluation and symptom changes are were made with DSMIV, SWAP-200, SCL90-R, TAS 20, VAS, history Posture, kinesiology, posturodinamica, primitive reflexes and sensory evaluation osteopathic, Maddox, stabilometry baseline and challenges). Results. Tailored interventions have reduced symptomatology, as represented by the surveys conducted and feedback from patients. The integrated knowledge, whether the first approach is psychological or postural, allows a diagnosis accurate and therefore a therapeutic strategy that allows you to unlock synergistic effective therapies chronic.

Conference

Italian

Mariangela Villa
Luca Sangiovanni

Villa, M., & Sangiovanni, L. (2008, November). [Applying EMDR to a new population: Patients postural with chronic pain and perceptual deficits]. Presentation at Italian EMDR Association, Milan, Italy. Italian